Formulario de Solicitud de Servicios

Profesionales Verificados
*Para servicio al cliente: preguntas y dudas escribir a ayuda@pazsinposes.com o por WHATSAPP al 50660159780 - Escribe "Entendido" después de leer la nota de arriba.
Nombre y apellidos del paciente (si es menor de edad poner el detalle en la siguiente cajita con el nombre del adulto responsable)
Nombre del paciente, edad y descripción de la situación que lleva a solicitar ayuda. (avisar si es menor de edad y poner su nombre y edad). NOTA: Mayores de edad deben solicitar los servicios personalmente)
Especificar el motivo es obligatorio para poder elegir el mejor profesional para tu caso.
Atención virtual o presencial, país, localidad, género del profesional, etc. IMPORTANTE: ¿Quieres a alguien de tu país de origen? especifícalo aquí
SI ES VIRTUAL SOLO ESCRIBA "No aplica"
Número de teléfono, preferiblemente Whatsapp. Asegúrese de escribirlo correctamente. Poner código de area entre parentesis.
Los rangos de precios nos ayudan a poder asignarte a un profesional que se ajuste a tu presupuesto
Si ya ha elegido al profesional con quien desea recibir atención, marque su nombre en esta casilla.